卡介苗
预防疾病:结核病,特别是结核性脑膜炎和粟粒性肺结核
疾病介绍
结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病,严重威胁着人类的健康与生命,是全球十大死亡原因之一。
传播途径
经呼吸道传播。患者或病菌携带者通过咳嗽、打喷嚏等方式,将含有大量结核菌的痰液、飞沫喷出体外,然后被易感者吸入传播。被病人污染的生活用品也可以传播。
疫苗介绍
卡介苗是目前全球预防结核病的唯一疫苗,目前市场上主要为皮内注射用卡介苗,国内外主要采用的接种方式为皮内注射,另有皮上针刺方式。
使用方法
接种对象为出生3个月以内婴儿或用5IU PPD试验阴性的儿童(PPD试验后48~72小时局部硬结在5mm以下者为阴性)。
免疫程序
出生时接种1针,可用于预防部分结核病。
不良反应
常见不良反应:
①接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,若随后化脓,形成小溃疡,一般8~12周后结痂。通常不需处理,但要注意局部清洁,防止继发感染,不要自行排脓或揭痂;
②局部脓肿和溃疡直径超过10mm及长期不愈(大于12周),应及时诊治;
③淋巴结反应:接种侧腋下淋巴结可出现轻微肿大,一般不超过10mm,1~2个月后消退。如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱,应及时诊治;
④接种疫苗后可出现发热反应,持续1~2天后可自行缓解,一般不处理;对于中度发热反应或发热时间超过48小时者,可给予对症处理。
罕见不良反应:严重淋巴结反应。接种处附近如腋下、锁骨上下或颈部淋巴结强反应,局部淋巴结肿大软化形成脓疱,应及时诊治。
禁忌人群
①已知对该疫苗的任何成分过敏者;
②患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;
③免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;
④患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;
⑤妊娠期妇女;
⑥患湿疹或其他皮肤病患者。
注意事项
①家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期妇女慎用。
②注射免疫球蛋白者,应至少间隔1个月以上接种,以免影响免疫效果。