本报记者 闫晏宏

　　8月30日9时，一辆120救护车将郭女士紧急送到市中心医院待产室……

　　胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫、慢性高血压并发子痫前期……每一个医学名词都透露着病情的凶险。

　　时间就是生命，接诊医生刘新宇立刻为患者开通静脉通路、备血，产科值班医生边丽美、产科主任任丽芳迅速启动多学科抢救。从入院到新生儿娩出仅15分钟，抢救团队跑赢了死神，帮郭女士和孩子度过了“生死劫”。

　　在市中心医院，这样迫在眉睫的一幕经常上演，这支产科团队总能解孕产妇于危急，为母婴安全保驾护航。

　　良好口碑源于过硬实力

　　作为我市危重孕产妇救治中心，近年来，市中心医院产科以精湛的技术、丰富的经验和默契的配合，助危重产妇闯过“鬼门关”，得到了社会各界的广泛好评。

　　今年7月21日，汾西县王女士在当地医院剖宫产后，心悸气促、全身浮肿症状逐步加重，遂转诊到市中心医院。妊娠合并心力衰竭、子痫前期重度、低蛋白血症、肺栓塞……情况危急，产科团队迅速开展抢救。

　　“王女士的心衰源于高血压，接诊时，心衰已经非常严重。如果在孕期能规范体检，病情完全可以控制在安全范围。”任丽芳表示，患有高血压的产妇，母体和胎儿的并发症风险都会增加，妊娠后期的身体浮肿就是心衰的隐匿症状。经过及时抢救，王女士血压平稳下降、心衰控制良好，康复出院。

　　今年1月初，孕12周的周女士被诊断为凶险型前置胎盘。考虑到周女士有三次流产史，想生二胎的意愿强烈，任丽芳为她制定了详细的妊娠期随访、分娩和产后治疗计划，耐心解答各种困惑并给予鼓励安慰，尽全力助她圆梦。

　　整个孕期，周女士积极配合产检，孕36周产检时，周女士胎盘仍然完全覆盖宫颈内口及剖宫产的疤痕处，任丽芳建议住院纠正贫血，做好一切准备，终止妊娠。

　　“产妇致命性大出血、婴儿失血性窒息的风险高。”为了预防术中出血，术前团队与输血科联系备足血制品，由麻醉师做深静脉置换术，桡动脉血压监测，为患者打开了生命的通道，儿科团队在手术室等待为婴儿进行心肺复苏，选择胎盘较薄部位的子宫下段横切口进入宫腔，任丽芳迅速判断出了胎盘附着的具体位置，小心地避开胎盘组织及血管娩出胎儿，圆了周女士的“抱娃梦”。

　　紧接着，抢救人员争分夺秒，给氧、监护、清理胎盘，采用“防堤坡”式缝合、宫颈提拉式缝合、子宫动脉上行支结扎术、宫腔球囊填塞术等技术进行缝合止血……病情的精准评估、术前的充分准备及熟练的手术操作为这场“生命之战”赢得了最终的胜利。

　　高超技艺救治特殊产妇

　　生孩子是一个异常艰辛的过程，如果孕妇患有精神分裂症，行为不能自控，无法与人沟通，那这个过程就是难上加难。2021年12月29日，市中心医院产科就收治了这样一位患者。

　　“羊水少且已经出现污染，胎心仅75次/分，胎儿窘迫。”这天，怀孕38周的小芳（化名）已经持续4天拒绝交流，拒绝饮食，被家人送医时，胎儿已经处于危险边缘。形势严峻，手术势在必行，产科团队马上为患者开通手术绿色通道。

　　“‘全麻’会增加孩子窒息的风险。”产妇是慢性乙型肝炎病毒携带者，又患有精神分裂症，反应强烈，根本无法配合查体，三位主刀医生和4名医护人员一起合作，都无法正常手术，麻醉师建议“全麻”为孩子争取时间，产科副主任、主刀医生陶慧娟决定先“局麻”娩出婴儿。

　　“给你五分钟。”麻醉师下达了指令，只用2分钟，陶慧娟与于金玉、刘新宇三人就将胎儿娩出，之后采用“全麻”，产妇手术得以顺利进行。

　　对于特殊患者，只有不断提升救治和护理技术，才能让越来越多的孕产妇受益。多年来，医院不断选派产科医护人员赴北京协和医院、上海红房子等国内知名医疗机构进行深造，培养出一批理论水平高、手术操作娴熟的骨干人员。

　　5月17日，一名孕20周的孕妇遭遇车祸后送至市中心医院急诊科。

　　“检查超声时意外发现孕妇宫颈口U形扩张，胎囊已经脱出，诊断为宫颈机能不全，如果不立即干预，胎儿极易流产。”任丽芳团队很快为孕妇进行紧急宫颈环扎术，为胎儿增加了一道安全门。在后期管理中，通过健康宣教结合体重控制等，产妇顺利产下一名足月的男婴。

　　优质服务助圆幸福梦想

　　为了满足孕妇对高品质、个性化医疗的服务需求，提升孕妇的医疗体验，市中心医院产科从孕妇建档开始就实行“五色”风险评估及管理，做到随时“预测、预防、预警、预案、预演”，确保做到“发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例”，将每一位孕产妇的风险降至最低。

　　尧都区的郜女士4年中一次孕早期“胚胎发育不良”、一次孕中期胚胎停育、一次大月份胎死腹中、三次宫腔镜息肉电切手术，也曾辗转多个医院，但因患抗磷脂综合征一直逃不出求子不得的“梦魇”。这一次怀孕，在产科建档时通过“五色”风险评估评为橙色，整个产程任丽芳以危重孕产妇的规范为郜女士制定治疗方案，并全程跟踪随访，定期检查，适时调整治疗方案。因为有前车之鉴，加之整个孕期异常艰辛的治疗之路，郜女士也因担忧胎儿一直处于深度焦虑之中。任丽芳在精心治疗的同时，更多的是给予郜女士心理上的支持，最终郜女士坚持到孕38周成功剖宫产，产下一名健康的宝宝。

　　孕晚期孕妇产检多有不便，胎心监护又非常重要。为减少孕妇等待时间，方便检测，市中心医院产科门诊引进一拖六胎心监测风火轮，不仅可以同时监测六人，无线的设计更是贴心又方便。远程胎心监护使用，使孕妈足不出户就可对胎儿胎心进行时时监测，孕妈们只要用手机通过蓝牙与远程胎儿监护仪相连，监护图纸便会上传到产科的中心监护站，医生24小时解读结果，可发现问题并指导下一步诊治方案。

　　此外，产房还为产妇提供全程分娩陪伴、多形式无痛分娩、自由体位等特色服务，产妇在这里可以体验到安全、温馨、舒适的分娩过程。

　　今年4月9日，孕妇高女士因胎膜早破入院。宝宝在子宫内正常的姿势应该是胎头俯屈，枕骨在前，分娩时头部最先进入骨盆。高女士腹中的宝宝虽然是头位，但是很“倔强”，不肯乖乖低着头，导致产程进展缓慢。

　　多种形式的无痛分娩能使产痛减少八九成，护士长张娟全程陪护，通过自由体位、身体抚触、言语激励，让高女士整个产程都较为轻松地完成，经过13小时50分钟的努力，宝宝终于顺利娩出。

　　近年来，市中心医院产科不断创新医疗技术、优化急救流程、构建和谐互信的医患关系，为我市产科医疗质量的提高，降低母婴死亡率作出了贡献。